Imię i nazwisko

E-mail

Tematyka warsztatu Tematyka warsztatu Dostępność i komunikacja w pracy z osobami z niepełnosprawnościami oraz wspieranie ich samodzielności w środowisku lokalnym - 03. IX. 2026 Praktyczne wsparcie osób z niepełnosprawnościami, komunikacja, dostępność i reagowanie na szczególne potrzeby - 08.X. 2026 Lokalne działania integracyjne i dostępnościowe na rzecz osób z niepełnosprawnościami - 05. XI. 2026

Szczególne potrzeby związane z udziałem w warsztacie Szczególne potrzeby związane z udziałem w warsztacie Nie zgłaszam szczególnych potrzeb. Potrzebuję wsparcia asystenckiego. Potrzebuję tłumacza polskiego języka migowego PJM. Potrzebuję materiałów szkoleniowych przygotowanych powiększoną czcionką. Potrzebuję materiałów w wersji łatwej do czytania i rozumienia ETR. Potrzebuję pomocy w dotarciu na miejsce szkolenia/warsztatu. Potrzebuję spokojnego miejsca / możliwości przerwy sensorycznej. Potrzebuję miejsca dostępnego dla osoby poruszającej się na wózku.

Inne potrzeby / racjonalne usprawnienia:

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu zgłoszeniowym przez Lubelskie Stowarzyszenie Ekonomii Społecznej w celu przeprowadzenia rekrutacji, organizacji udziału oraz prowadzenia dokumentacji związanej z uczestnictwem w szkoleniu/warsztacie. W przypadku podania informacji o szczególnych potrzebach, stanie zdrowia lub niepełnosprawności, wyrażam zgodę na przetwarzanie tych danych w celu zapewnienia dostępnego udziału w szkoleniu/warsztacie oraz racjonalnych usprawnień. Oświadczam, że zgoda została wyrażona dobrowolnie oraz że zostałem/zostałam poinformowany/poinformowana o możliwości jej cofnięcia w dowolnym momencie, bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego przed jej cofnięciem. Zgoda na przetwarzanie danych osobowych. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu zgłoszeniowym przez Lubelskie Stowarzyszenie Ekonomii Społecznej w celu przeprowadzenia rekrutacji, organizacji udziału oraz prowadzenia dokumentacji związanej z uczestnictwem w szkoleniu/warsztacie. W przypadku podania informacji o szczególnych potrzebach, stanie zdrowia lub niepełnosprawności, wyrażam zgodę na przetwarzanie tych danych w celu zapewnienia dostępnego udziału w szkoleniu/warsztacie oraz racjonalnych usprawnień. Oświadczam, że zgoda została wyrażona dobrowolnie oraz że zostałem/zostałam poinformowany/poinformowana o możliwości jej cofnięcia w dowolnym momencie, bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego przed jej cofnięciem. Akceptuję

Informacja RODO. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Lubelskie Stowarzyszenie Ekonomii Społecznej z siedzibą w Żółkiewce-Osadzie, ul. Hetmana Żółkiewskiego 33, 22-335 Żółkiewka-Osada, KRS: 0001002056, NIP: 7123444703, REGON: 523646183. Z administratorem można kontaktować się pod adresem e-mail: stowarzyszenie@lses.pl lub telefonicznie pod numerem: 84 621 59 85. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w celu przeprowadzenia rekrutacji, organizacji udziału oraz prowadzenia dokumentacji związanej z uczestnictwem w szkoleniu/warsztacie, a także w celu rozliczenia, kontroli i archiwizacji dokumentacji zadania publicznego. Podstawą prawną przetwarzania danych osobowych jest art. 6 ust. 1 lit. a RODO, tj. zgoda osoby, której dane dotyczą, oraz art. 6 ust. 1 lit. c RODO, tj. obowiązek prawny ciążący na administratorze w zakresie dokumentowania, rozliczania i archiwizacji zadania publicznego. W przypadku podania danych szczególnej kategorii, w szczególności informacji o szczególnych potrzebach, stanie zdrowia lub niepełnosprawności, podstawą przetwarzania jest art. 9 ust. 2 lit. a RODO, tj. wyraźna zgoda osoby, której dane dotyczą. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane przez okres niezbędny do realizacji, rozliczenia, kontroli i archiwizacji zadania publicznego, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa oraz zasadami przechowywania dokumentacji. Pani/Pana dane osobowe mogą być udostępniane podmiotom uprawnionym na podstawie przepisów prawa, instytucjom finansującym, kontrolującym lub rozliczającym zadanie, w tym Regionalnemu Ośrodkowi Polityki Społecznej w Lublinie, a także podmiotom świadczącym usługi wsparcia, obsługi technicznej, organizacyjnej, informatycznej, księgowej, pocztowej, archiwizacyjnej lub serwisowej na rzecz administratora. Posiada Pani/Pan prawo dostępu do danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania oraz prawo wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych, w zakresie wynikającym z obowiązujących przepisów. W zakresie, w jakim dane są przetwarzane na podstawie zgody, posiada Pani/Pan prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie, bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego przed jej cofnięciem. Ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, jeżeli uzna Pani/Pan, że przetwarzanie danych osobowych narusza przepisy RODO. Podanie danych osobowych jest dobrowolne, jednak ich niepodanie może skutkować niemożliwością udziału w rekrutacji lub uczestnictwa w szkoleniu/warsztacie. Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane do państw trzecich poza Europejski Obszar Gospodarczy ani do organizacji międzynarodowych. Pani/Pana dane osobowe nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany, w tym nie będą podlegały profilowaniu. Informacja RODO. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Lubelskie Stowarzyszenie Ekonomii Społecznej z siedzibą w Żółkiewce-Osadzie, ul. Hetmana Żółkiewskiego 33, 22-335 Żółkiewka-Osada, KRS: 0001002056, NIP: 7123444703, REGON: 523646183. Z administratorem można kontaktować się pod adresem e-mail: stowarzyszenie@lses.pl lub telefonicznie pod numerem: 84 621 59 85. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w celu przeprowadzenia rekrutacji, organizacji udziału oraz prowadzenia dokumentacji związanej z uczestnictwem w szkoleniu/warsztacie, a także w celu rozliczenia, kontroli i archiwizacji dokumentacji zadania publicznego. Podstawą prawną przetwarzania danych osobowych jest art. 6 ust. 1 lit. a RODO, tj. zgoda osoby, której dane dotyczą, oraz art. 6 ust. 1 lit. c RODO, tj. obowiązek prawny ciążący na administratorze w zakresie dokumentowania, rozliczania i archiwizacji zadania publicznego. W przypadku podania danych szczególnej kategorii, w szczególności informacji o szczególnych potrzebach, stanie zdrowia lub niepełnosprawności, podstawą przetwarzania jest art. 9 ust. 2 lit. a RODO, tj. wyraźna zgoda osoby, której dane dotyczą. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane przez okres niezbędny do realizacji, rozliczenia, kontroli i archiwizacji zadania publicznego, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa oraz zasadami przechowywania dokumentacji. Pani/Pana dane osobowe mogą być udostępniane podmiotom uprawnionym na podstawie przepisów prawa, instytucjom finansującym, kontrolującym lub rozliczającym zadanie, w tym Regionalnemu Ośrodkowi Polityki Społecznej w Lublinie, a także podmiotom świadczącym usługi wsparcia, obsługi technicznej, organizacyjnej, informatycznej, księgowej, pocztowej, archiwizacyjnej lub serwisowej na rzecz administratora. Posiada Pani/Pan prawo dostępu do danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania oraz prawo wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych, w zakresie wynikającym z obowiązujących przepisów. W zakresie, w jakim dane są przetwarzane na podstawie zgody, posiada Pani/Pan prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie, bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego przed jej cofnięciem. Ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, jeżeli uzna Pani/Pan, że przetwarzanie danych osobowych narusza przepisy RODO. Podanie danych osobowych jest dobrowolne, jednak ich niepodanie może skutkować niemożliwością udziału w rekrutacji lub uczestnictwa w szkoleniu/warsztacie. Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane do państw trzecich poza Europejski Obszar Gospodarczy ani do organizacji międzynarodowych. Pani/Pana dane osobowe nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany, w tym nie będą podlegały profilowaniu. Potwierdzam zapoznanie się z informacją RODO